Garder sa dignité même lors de pertes d'urines.

Un éclat de rire lors d'un repas bien arrosé et oups ! On échappe un peu d'urine. Plusieurs femmes ménopausées ont connu cette expérience embarrassante qui a marqué pour elles le premier signe d'une incontinence urinaire dite "de stress". Elles tentent par la suite de se protéger en portant des serviettes sanitaires mais ces dernières ne sont pas conçues pour absorber l'urine et en ont laissé tomber plus d'une. Pourtant, un produit spécialisé offre une bien meilleure protection. Il ne faut pas hésiter non plus à consulter un médecin qui pourra fournir l'aide nécessaire pour diminuer l'étendue du problème ou même l'éliminer complètement. Ça ne vaut pas la peine de rester silencieux à propos d'un problème aussi courant et qui peut être traité.


Combien y a-t-il de types d'incontinence ?

L'incontinence de stress, que l'on vient de décrire, est causé par un affaiblissement des muscles du périnée qui ont pour fonction de se contracter pour garder l'urine dans la vessie. À la ménopause, ces muscles ne bénéficient plus de l'effet des œstrogènes et ils peuvent faillir à la tâche. Ce phénomène se produit surtout lorsqu'une pression importante est exercée sur la vessie et que d'autres facteurs viennent contribuer au relâchement des muscles. Ce type d'incontinence peut être traité dans la plupart des cas.

L'incontinence d'urgence se produit chez les hommes et les femmes atteints de maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson ou un accident cérébro-vasculaire. Lors d'un épisode d'incontinence d'urgence, la personne atteinte n'a pas le temps ou la capacité de se rendre à la toilette. Dès que l'envie se produit, la personne est incapable de garder l'urine dans la vessie.

L'autre type d'incontinence est l'incontinence de débordement. Elle se rencontre essentiellement chez les hommes qui ne peuvent vider complètement leur vessie parce que leur prostate est enflée et bloque la sortie de l'urine. Comme la vessie contient toujours un résidu d'urine, il arrive qu'un écoulement d'urine se produise. Ce résidu d'urine cause également des infections urinaires aggravant l'incontinence.


Quels facteurs causent ou aggravent l'incontinence ?

Tous ces types d'incontinence sont aggravés lors d'infections urinaires, de consommation d'alcool ou lorsque la vessie est trop pleine. La prise de certains médicaments qui augmentent la quantité d'urine produite (diurétiques) peut également aggraver l'incontinence. Cependant, contrairement à ce que vous pourriez penser, les personnes qui souffrent d'incontinence doivent boire beaucoup de liquides. Cette consommation de liquides réduit les risques d'infection et maintient les voies urinaires en bon état de fonctionnement.


Comment se traite l'incontinence en général ?

En cas d'incontinence, la première chose à faire est de s'assurer que la personne affectée sera protégée si un deuxième épisode se produit. Il existe plusieurs produits offrant différents niveaux de protection contre l'émission involontaire d'urine. Chez les hommes qui souffrent de plusieurs épisodes d'incontinence grave, on pourra utiliser un système comportant un sac collecteur branché à un condom spécialement conçu que l'homme porte en permanence. Les sondes (cathéters) ne devraient pas être utilisées pour de longues périodes car elles causent une infection permanente de la vessie.


Y a-t-il des trucs pour contrôler l'incontinence ?

L'incontinence de stress se corrige assez facilement. Une consultation en gynécologie permettra au médecin d'évaluer la pertinence d'utiliser les œstrogènes, un pessaire (dispositif qui garde la vessie en place) ou d'effectuer une opération chirurgicale. Comme ce type d'incontinence provient d'un affaiblissement des muscles du périnée, on pourra s'assurer du tonus de ce groupe de muscles en effectuant des exercices dits de “Kegel”. En plus de faciliter le contrôle des mictions, ces exercices aideront les femmes à mieux profiter de leurs relations sexuelles.


Exercices de Kegel

On doit d'abord identifier les muscles qui devront être exercés. À cette fin, on doit, au moment d'uriner, contracter les muscles qui mettront fin à l'émission volontaire d'urine. On apprendra ainsi quels muscles doivent être contractés à répétition (de 10 à 20 fois) pour une période de quatre secondes. Il s'agit ensuite de répéter ces périodes d'exercice plusieurs fois dans la journée.

Pour ce qui est de l'incontinence d'urgence, il faut s'assurer que la personne affectée vive dans un environnement qui lui est bien adapté. Un meilleur aménagement de la salle de bain, ainsi que l'adoption d'un horaire régulier (toutes les 30 minutes) où la personne atteinte urinera, règleront bien des problèmes.

L'incontinence de débordement se traite en éliminant ou en réduisant l'obstruction. Des méthodes chirurgicales permettront de soulager les personnes qui ont une pierre à la vessie ou un problème de prostate. De nos jours, les problèmes de prostate peuvent aussi être contrôlés par certains médicaments.


Votre pharmachoix

Les hommes ayant des problèmes de prostate doivent éviter la caféine qui se retrouve dans le café, le thé et les boissons gazeuses de type cola. Certains médicaments en vente libre auront le même effet néfaste. Si vous souffrez d'un malaise quelconque, demandez toujours à votre pharmacien avant de consommer un médicament en vente libre. Les hommes de plus de 50 ans devront être particulièrement prudents avant de prendre des médicaments contre le rhume ou la grippe.


En vous questionnant, votre pharmacien vous guidera vers les meilleurs choix pour votre santé. Renseignez-vous !