Constipation et hémorroïdes

On souffre de constipation lorsque les selles sont dures, sèches et difficiles à évacuer. Malheureusement, plusieurs croient qu'il faut avoir une selle par jour et prennent des laxatifs dès qu'ils n'en ont pas. Il faut savoir qu'une personne peut être en parfaite santé et évacuer des selles aux deux ou trois jours. Le principal critère pour dire qu'une personne souffre de constipation est la dureté des selles et la difficulté d'évacuer, parfois accompagnées de crampes et de maux de ventre.


De quoi parle-t-on au juste ?

Contrairement à une croyance fort répandue, les hémorroïdes ne sont pas des veines qui ressortent par l'anus. Ce sont de petits "coussins", situés à la sortie de l'anus, qui permettent, entre autres, de retenir les selles jusqu'au moment choisi pour les évacuer. Il arrive parfois, pour diverses raisons, que ces petits coussins soient enflés, causant douleur et inconfort.

Les hémorroïdes sont souvent une conséquence de la constipation. En effet, les personnes souffrant de constipation ont tendance à faire des efforts importants pour évacuer les selles, ce qui cause une importante pression sur les "coussins" internes. C'est cette pression qui cause des douleurs et qui peut parfois pousser les hémorroïdes à l'extérieur de l'anus. Parmi les autres facteurs qui augmentent le risque de souffrir d'hémorroïdes, on retrouve le travail debout, le travail assis prolongé (comme celui des camionneurs ou des réceptionnistes, par exemple), la grossesse ainsi que l'obésité.


Heureusement, on peut prévenir !

Le meilleur moyen de prévenir l'apparition d'hémorroïdes est d'éviter la constipation, principale cause de ce problème. Pour prévenir la constipation, il est d'abord essentiel de boire beaucoup d'eau. On recommande de boire six à huit verres d'eau (de huit onces) à tous les jours pour favoriser une élimination facile et des selles plus molles, et de suivre une diète riche en fibres végétales en consommant régulièrement des pains et céréales à base de grains entiers, des fruits et des légumes frais. Les légumes qui contiennent le plus de fibres sont les carottes, les choux de Bruxelles, les aubergines, les légumineuses et le maïs. Les fruits qui contiennent le plus de fibres sont les prunes, pruneaux, raisins, dates, pommes, poires et oranges. Certains médicaments contre la constipation sont aussi faits à base de psyllium qui agit comme des fibres en retenant l'eau à l'intérieur de l'intestin, ce qui contribue à ramollir les selles. Ces médicaments (comme le MetamucilMD et le Prodiem simpleMD, par exemple) sont disponibles sans ordonnance. On recommande de débuter l'utilisation graduellement afin d'éviter qu'ils ne causent des crampes et des gaz gênants. Votre pharmacien pourra vous aider à choisir le produit qui vous convient le mieux.

Une alimentation saine et l'exercice physique pratiqué de façon régulière sont aussi des moyens efficaces de prévenir la constipation.


Soulagement des hémorroïdes

Il existe heureusement des moyens de soulager les hémorroïdes. À long terme, le mieux est d'adopter des mesures de prévention de la constipation. Augmentez la quantité d'eau que vous buvez à chaque jour, incorporez plus de fibres à votre alimentation et faites de l'exercice physique régulièrement.

Après chaque selle, nettoyez la région anale à l'eau et au savon. Rincez bien la région, et essuyez avec un papier hygiénique légèrement humide, moins irritant. Les bains de sièges peuvent aussi diminuer la douleur et les démangeaisons. On recommande d'installer le bac au-dessus de la toilette, de régler la température de l'eau aux environs de 46oC et de s'y asseoir pendant environ 15 minutes. Certains ensembles, conçus pour faire circuler l'eau de façon continue tout en la gardant à la température désirée, sont disponibles en pharmacie.


Attention !

Même si, dans la grande majorité des cas, les hémorroïdes peuvent être soulagées à l'aide de médicaments en vente libre, il se peut que vous ayez besoin de recourir aux soins d'un médecin. N'hésitez pas à consulter en cas de saignements abondants, de douleur importante ou s'il n'y a pas d'amélioration après deux semaines de traitement. Le médecin pourra poser un diagnostic précis, utiliser des médicaments sur ordonnance plus puissants ou recourir à d'autres traitements, comme la chirurgie.


Votre pharmachoix

Plusieurs produits disponibles sans ordonnance sont destinés à soulager les hémorroïdes. On les retrouve sous forme de serviettes humides, d'onguent ou de suppositoires. Ils peuvent contenir des substances visant à soulager la douleur, à diminuer l'enflure ou à protéger la peau ou la muqueuse contre l'irritation. Les serviettes humides sont astringentes, c'est-à-dire qu'elles soulagent la démangeaison et peuvent diminuer légèrement l'enflure, sans toutefois soulager la douleur à long terme. Ces serviettes sont utiles pour terminer la toilette après les selles. Il faut se rappeler que les suppositoires ne seront d'aucune utilité chez un individu qui souffre d'hémorroïdes internes. Les onguents quant à eux peuvent être appliqués à l'extérieur ou à l'intérieur de l'anus à l'aide d'un petit dispositif vissé au bout du tube. Ces deux formes de médicaments, onguents et suppositoires, peuvent contenir plusieurs types de produits, seuls ou en association. La meilleure façon de vous y retrouver est de consulter votre pharmacien.