À propos du Cholestérol
Qu'est-ce que le cholestérol ?
Le cholestérol est une substance grasse présente dans toutes les cellules de l'organisme. Il est nécessaire à la formation des membranes cellulaires et de certaines hormones.
Le cholestérol provient de deux sources principales. Une première partie provient directement de notre alimentation, surtout des produits laitiers et des viandes grasses. La deuxième partie, la plus importante, est produite par le foie.
Ces deux sources de cholestérol sont distribuées par la circulation sanguine partout dans notre corps, à l'aide de transporteurs appelés lipoprotéines. Il y a deux types de transporteurs: les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL). Le cholestérol LDL est le "mauvais" cholestérol, celui qui peut obstruer les vaisseaux sanguins et conduire à l'athérosclérose (agent pollueur). Le cholestérol HDL est le "bon" cholestérol, celui qui recueille le cholestérol présent dans les vaisseaux sanguins et le ramène au foie (agent nettoyeur).Faire vérifier son taux de cholestérol sanguin, c'est important.
On peut mesurer notre taux de cholestérol au moyen d'un examen sanguin. Celui-ci peut nous indiquer le taux du cholestérol total, ainsi que le taux de bon et de mauvais cholestérol. Un taux de "mauvais" cholestérol trop élevé ou un taux de "bon" cholestérol trop faible est dangereux pour l'organisme et peut engendrer des complications graves.Complications découlant d'un taux de cholestérol élevé.
Il y a relation entre le taux sanguin élevé de cholestérol et le développement d'athérosclérose. Ainsi, l'excédent de cholestérol (mauvais cholestérol) forme des plaques qui se déposent sur les parois des artères. Ces plaques durcissent et deviennent plus larges. Elles réduisent alors le diamètre des artères et entravent la circulation du sang et de l'oxygène. Ces plaques peuvent même boucher complètement les vaisseaux sanguins et amener une maladie cardiaque. D'autres complications sont aussi possibles, comme l'accident cérébro-vasculaire et la claudication (patient qui boite).
Comment réduire le taux de cholestérol ?
Notre taux de cholestérol est influencé par deux facteurs :
Le cholestérol dans les aliments
Il est important de réduire l'apport alimentaire en cholestérol et en gras saturé. Pour ce faire, il faut diminuer notre consommation en jaune d'oeuf, en produits laitiers et en viande. Une diététiste peut vous guider dans le choix de vos aliments et vous proposer des menus appropriés.
Le cholestérol produit par notre foie
Chez certaines personnes, une diète pauvre en cholestérol ne sera pas suffisante pour abaisser le taux de cholestérol à des valeurs acceptables. Un traitement médicamenteux peut alors s'avérer nécessaire. La plupart des médicaments agissent en diminuant la production de cholestérol par le foie. Ils doivent être pris régulièrement. Le pharmacien est une ressource précieuse qui pourra aider les patients à suivre leur plan de traitement.
Le rôle des médicaments
Les médicaments aideront les personnes qui ne parviennent pas à régulariser leur taux de cholestérol par la diète et l'exercice. Pour ces gens, les bénéfices des médicaments favorisant l'élimination du cholestérol, dépassent largement le risque d'effet indésirable. Des études démontrent que ces médicaments causent rarement effets indésirables mineurs et peuvent réduire le risque de décès par insuffisance coronarienne de 42%.
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Ces médicaments doivent être pris à tous les jours. Ils sont utilisés en prévention et ne doivent pas être omis lorsqu'il n'y a pas de symptômes. |
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Puisque votre foie produit la plus grande partie du cholestérol la nuit, la plupart de ces médicaments devraient être pris au coucher. Le pharmacien est la personne toute désignée pour indiquer aux patients, l'heure de prise des médicaments. Il peut rédiger un horaire personnalisé permettant d'incorporer la prise de médicaments dans les activités de la vie quotidienne du patient. |
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Les effets indésirables sont peu fréquents et mineurs. Ils peuvent inclurent la constipation, les douleurs abdominales et les bouffées de chaleur. Le pharmacien devrait être informé de tout effet indésirable que le patient croit relié à sa médication. Dans bien des cas, le pharmacien pourra donner des trucs pour favoriser la résolution de problèmes. |
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Les médicaments abaissant le taux de cholestérol ne devraient pas être arrêtés sans préavis. Si un patient est indisposé par un effet indésirable, il devrait s'informer de la possibilité de prendre un autre médicament. Il y a beaucoup plus d'un médicament abaissant le cholestérol sur le marché et dans bien des cas, il suffit de trouver le bon médicament ou la bonne classe de médicaments pour le bon patient. |
Faites-vous partie du nombre ?
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Plus de la moitié de la population a un taux de cholestérol de 5.2 mmol/l (200 mg/dl) ou plus. Ce niveau est considéré comme étant limite. |
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Plus de 20% de la population a un taux de cholestérol qui est considéré comme étant dangereusement élevé, c'est à dire plus haut que 6.2 mmol/l (240 mg/dl). |
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Un homme de 35 ans ayant un taux de cholestérol de 7.0 mmol/L (270 mg/dL) a trois fois plus de risque de développer de l'insuffisance coronarienne, une maladie qui prédispose aux crises cardiaques, que s'il maintient son taux de cholestérol sous 4.0 mmol/L (155 mg/dL). |
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Connaissez-vous votre taux de cholestérol ?
Si vous ne le connaissez pas, demandez à votre pharmacien comment le faire vérifier. Plusieurs pharmaciens peuvent vérifier votre taux de cholestérol en 3 minutes. |
Pour une évaluation complète (mais en anglais) de votre risque cardio-vasculaire cliquez ici.
Trucs pour bien s'alimenter
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Planifiez vos repas. En faisant votre épicerie, vous faites des choix ayant un impact très important sur votre état de santé. Dressez une liste d'épicerie qui contient suffisamment d'aliments de qualité pour vous faire de bons repas et préparez vos sorties pour éviter les restaurants vous offrant un menu riche en gras. |
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Les fruits, les légumes, les aliments de grain entier, les céréales, le riz et les pâtes devraient constituer la base de vos repas. |
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Allez-y avec modération pour ce qui est des margarines, des huiles, de la mayonnaise et de la crème sûre. Évitez les "shortenings", les gras saturés et les gras de transformation (hydrogénés). |
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Assurez-vous d'avoir un apport suffisant en Calcium en consommant les quantités recommandées de produits laitiers à faible teneur en gras. Parmi ceux-ci on retrouve le lait écrémé ou 1% ainsi que le fromage cottage ou le yogourt à 2%. |
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Évitez la crème glacée, les biscuits, les gâteaux, le chocolat et les bonbons. Remplacez ces aliments par des sorbets, des yogourts glacés à faible teneur en gras ou des fruits. |
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Choisissez des coupes de viande qui sont faibles en gras et retirez celui-ci avant de les faire griller sans beurre. Ne mangez que de petites portions de viande. Remplacez la viande par le poisson. |
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Consultez une nutritionniste certifiée. |
Le piège des diètes
On entend beaucoup parler du cholestérol et plusieurs personnes sont prêtes à essayer n'importe quoi pour réduire leur taux de cholestérol. La plus grosse erreur que fait la majorité des gens est de consommer beaucoup d'aliments qui se disent comme étant "sans cholestérol". Rappelez-vous que le cholestérol n'est pas le seul coupable. Le gras saturé et les gras de transformation sont aussi dommageables. Assurez-vous d'obtenir les conseils de votre pharmacien, de votre médecin ou d'un membre de la corporation des nutritionnistes du Québec. Ne tombez pas dans le panneau des diètes miracles. La meilleure diète doit être équilibrée et aucun aliment n'est complet par lui-même.
Si vous faites l'inventaire de tout ce que vous mangez dans une semaine, il ne faudrait pas que plus de 30% des calories totales ingérées proviennent de gras. Ceci ne veux pas dire qu'il faut absolument éviter de mettre de la vinaigrette qui contient 70% à 100% de gras sur votre salade. Il vous faut plutôt ajuster la portion de gras relativement à votre alimentation en général.
Beaucoup des gens font l'erreur de remplacer le gras de leur alimentation par des sucres. Ceci a eu pour effet de causer un autre problème, celui de l'obésité. Cette tendance, qui n'est pas favorable au maintien de la santé, est de plus en plus visible au fur et à mesure que la population est sensibilisée aux dangers du cholestérol.
Une bonne façon d'éviter ce piège est de limiter sa consommation journalière de gras à 90g pour un homme ou 65g pour une femme. Pour ce qui est de l'ingestion de cholestérol, elle devrait être limitée à 0.3g par jour. Rappelez-vous de ces chiffres et faites des calculs à partir des informations qui se trouvent sur les emballages d'aliments. Ne compensez surtout pas avec de l'amidon ou du sucre.
Il n'y a pas que le cholestérol dans la vie
Pour éviter de développer des complications, il y a d'autres choses à contrôler que votre taux de cholestérol. Plusieurs autres habitudes de vie peuvent augmenter les risques de crises cardiaques ou d'accidents cérébro-vasculaires. Bien qu'il soit toujours important de contrôler votre taux de cholestérol, voici d'autres facteurs de risque qu'il faut également garder à l'esprit.
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L'hypertension artérielle |
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Le tabagisme |
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L'obésité |
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L'intolérance au glucose |
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Le diabète |
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L'histoire familiale de maladies cardio-vasculaires |
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